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ACIDO-CETOSE DIABETIQUE PROTOCOLE DE PRISE EN CHARGE AUX URGENCES. (01/11/2003) Thème : Douleur enfant
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Les protocoles de prise en charge de lacido-cétose diabétique aux urgences ont en commun pour objectifs de :
- corriger demblée un éventuel choc hémodynamique et une acidose très sévère
- restaurer létat dhydratation et la perfusion rénale
- débuter simultanément linsulinothérapie
- adapter les choix thérapeutiques à lévolution clinique et biologique afin de prévenir et/ou traiter la survenue de complications (hypoglycémie, hypokaliémie , dème cérébral)...
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REFERENCES
- Robert JJ. Protocole de prise en charge de lacido-cétose diabétique. Necker Enfants Malades 2000
- Inward CD. Fluid management in diabetic ketoacidosis. Arch Dis Child 2002 ;86 :443-4.
- Glaser N et al. Risk factors for cerebral edema in children with diabetic ketoacidosis. N Engl J Med 2001 ;344 :264-9.
- Edge JA. Cerebral oedema during treatment of diabetic ketoacidosis : are we any nearer finding a cause ? - Diabetes Metab Res Rev 2000 ;16 :316-24.
- Lebovitz HE. Diabetic ketoacidosis. Lancet 1995 ;345 :767-72.
- Mahoney CP et al. Risk factors for developing brain herniation during diabetic ketoacidosis. Pediatr Neurol 1999 ;21 :721-7.
- Rosenbloom AL et al. Prevention and treatment of diabetes in children. J Clin Endocrinol Metab 2000 ;86 :494-522.
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Posté par Pr Gérard CHERON
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